报考学校

相片

报考专业

姓　名

性别

民族

户籍所在地

联系电话

政治面貌

身份证号码

毕业学校

毕业时间

何时受过

何种奖励

或处分

本

人

自

我

评

价

      思想      

     政治      

    学习     

    工作     

     表现      

            单位负责人签名:

                  单位盖章:                       2015年    月    日

 招生

 学校

 审查

 意见

            招办负责人签名:

                  招办盖章：                     2015年    月    日